Bestemmelse af T2*-relaksationstiden i myokardiet, med magnetisk resonans, kan indikere patologisk jernophobning hos børn med β-thalassaemia major

Lau Brix; Erik Lundorf; Niels Clausen; Taigang He

Bestemmelse af T₂^*-relaksationstiden i myokardiet, med magnetisk resonans, kan indikere patologisk jernophobning hos børn med β-thalassaemia major

Lau Brix, Erik Lundorf, Niels Clausen, Taigang He

Research output: Contribution to conference › Poster › Research

Abstract

DETERMINATION OF THE MAGNETIC RESONANCE IMAGING PARAMETER, T₂^*, CAN INDICATE PATHOLOGICAL IRON OVERLOAD IN THE MYOCARDIUM IN CHILDREN WITH β-THALASSAEMIA MAJOR

Background: Thalassaemia is a hereditary disease and has an occurrence of up to 10% percent in certain geographical areas. β-thalassaemia major leads to severe anemia and will untreated lead to an early death. Cardiac complications are reported to cause 71% of the deaths in patients with thalassemia major and 50% of the patients die before the age of 35. However, iron-induced cardiomyopathy is both treatable and reversible if intensive chelation treatment is instituted in time.

Purpose: for the first time, in Denmark, to implement a T₂^*-protocol for determination of the iron level in the myocardium and to develop post processing software for data analyses.

Methods: The applied MRI-technique was an ECG-triggered, multi echo TFE, Black-Blood, T₂^*-sequence with a spatial resolution of 1.6x3.6x10.0mm³, a matrix size of 256x128 and an acquisition time of 16 s. Eight phases (2.0-18.0ms) was acquired during a single breath hold in an end diastolic, mid ventricular, short axis slice. Data analyses were carried out in MatLab^®by plotting the signal intensities measured in the inter-ventricular septum.

Results: Three β-thalassaemia major patients (age 3-12) participated in the project. The analyses yielded T₂^*-values of 35.9ms±4.4ms. Because T₂^*-values above 20 ms is considered to be non-pathological none of the patients were found to be iron overloaded in the heart.

Conclusion: Determination of T₂^*is the non-invasive and reproducible method for determining the iron level in the myocardium in patients suffering from β-thalassaemia major. The applied MRI technique should therefore be a natural supplement to the other diagnostic tools used for diagnosing patients with β-thalassaemia major.

Original language	Danish
Publication date	2008
Publication status	Published - 2008
Event	26. danske medicotekniske landsmøde - Brædstrup, Denmark Duration: 17 Sept 2008 → 18 Sept 2008 Conference number: 26

Conference

Conference	26. danske medicotekniske landsmøde
Number	26
Country/Territory	Denmark
City	Brædstrup
Period	17/09/2008 → 18/09/2008

Cite this

@conference{fc0a950088ab11ddbd84000ea68e967b,

title = "Bestemmelse af T2*-relaksationstiden i myokardiet, med magnetisk resonans, kan indikere patologisk jernophobning hos b{\o}rn med β-thalassaemia major",

abstract = " Baggrund: Thalassaemia er den hyppigst forekommende arvelige sygdom p{\aa} verdensplan. β-thalassaemia major giver sv{\ae}r an{\ae}mi og f{\o}rer ubehandlet til en tidlig d{\o}d. 71% af d{\o}dsfaldene kan relateres til et {\o}get jern-indhold i myokardiet, hvoraf 50% d{\o}r inden det 35. leve{\aa}r, hvis ikke de kelations-behandles. Form{\aa}l: For f{\o}rste gang i Danmark at implementere en T2*-protokol til bestemmelse af jernophobningsgraden i myokardiet og udvikle postprocesseringssoftware til efterf{\o}lgende dataanalyse. Metode: Den benyttede MR-teknik var en EKG-trigget, multi-ekko TFE, Black-Blood, T2*-sekvens med en rumlig opl{\o}sning p{\aa} 1.6x3.6x10.0mm3 og en matrix-st{\o}rrelse p{\aa} 256x128. Der blev optaget 8 faser (2.0-18.0ms) i et enkelt, slutdiastolisk, midt-ventrikul{\ae}rt, kortakse snit under breath-hold. Akkvisitionstiden var 16 sekunder (Figur 1). Dataanalyser blev efterf{\o}lgende udf{\o}rt i MatLab{\textregistered} ved at plotte signalintensiteter m{\aa}lt i det inter-ventrikul{\ae}re septum (Figur 1). Resultater: Tre β-thalassaemia major patienter (3-12 {\aa}r) deltog i projektet. Analyserne viste T2*-v{\ae}rdier p{\aa} 35.9ms±4.4ms (Figur 2). Da v{\ae}rdier over 20ms anses som ikke-patologiske, havde ingen af deltagerne et forh{\o}jet jern-niveau i myokardiet. Konklusion: Bestemmelse af T2* er den non-invasive og reproducerbare metode til bestemmelse af jern-niveauet i myokardiet hos β-thalassaemia major patienter. Den beskrevne teknik b{\o}r derfor indg{\aa} i r{\ae}kken af diagnosticeringsv{\ae}rkt{\o}jer til behandlingsoptimering af patienter med β-thalassaemia major.",

author = "Lau Brix and Erik Lundorf and Niels Clausen and Taigang He",

year = "2008",

language = "Dansk",

note = "26. danske medicotekniske landsm{\o}de ; Conference date: 17-09-2008 Through 18-09-2008",

}

TY - CONF

T1 - Bestemmelse af T2*-relaksationstiden i myokardiet, med magnetisk resonans, kan indikere patologisk jernophobning hos børn med β-thalassaemia major

AU - Brix, Lau

AU - Lundorf, Erik

AU - Clausen, Niels

AU - He, Taigang

N1 - Conference code: 26

PY - 2008

Y1 - 2008

N2 - Baggrund: Thalassaemia er den hyppigst forekommende arvelige sygdom på verdensplan. β-thalassaemia major giver svær anæmi og fører ubehandlet til en tidlig død. 71% af dødsfaldene kan relateres til et øget jern-indhold i myokardiet, hvoraf 50% dør inden det 35. leveår, hvis ikke de kelations-behandles. Formål: For første gang i Danmark at implementere en T2*-protokol til bestemmelse af jernophobningsgraden i myokardiet og udvikle postprocesseringssoftware til efterfølgende dataanalyse. Metode: Den benyttede MR-teknik var en EKG-trigget, multi-ekko TFE, Black-Blood, T2*-sekvens med en rumlig opløsning på 1.6x3.6x10.0mm3 og en matrix-størrelse på 256x128. Der blev optaget 8 faser (2.0-18.0ms) i et enkelt, slutdiastolisk, midt-ventrikulært, kortakse snit under breath-hold. Akkvisitionstiden var 16 sekunder (Figur 1). Dataanalyser blev efterfølgende udført i MatLab® ved at plotte signalintensiteter målt i det inter-ventrikulære septum (Figur 1). Resultater: Tre β-thalassaemia major patienter (3-12 år) deltog i projektet. Analyserne viste T2*-værdier på 35.9ms±4.4ms (Figur 2). Da værdier over 20ms anses som ikke-patologiske, havde ingen af deltagerne et forhøjet jern-niveau i myokardiet. Konklusion: Bestemmelse af T2* er den non-invasive og reproducerbare metode til bestemmelse af jern-niveauet i myokardiet hos β-thalassaemia major patienter. Den beskrevne teknik bør derfor indgå i rækken af diagnosticeringsværktøjer til behandlingsoptimering af patienter med β-thalassaemia major.

AB - Baggrund: Thalassaemia er den hyppigst forekommende arvelige sygdom på verdensplan. β-thalassaemia major giver svær anæmi og fører ubehandlet til en tidlig død. 71% af dødsfaldene kan relateres til et øget jern-indhold i myokardiet, hvoraf 50% dør inden det 35. leveår, hvis ikke de kelations-behandles. Formål: For første gang i Danmark at implementere en T2*-protokol til bestemmelse af jernophobningsgraden i myokardiet og udvikle postprocesseringssoftware til efterfølgende dataanalyse. Metode: Den benyttede MR-teknik var en EKG-trigget, multi-ekko TFE, Black-Blood, T2*-sekvens med en rumlig opløsning på 1.6x3.6x10.0mm3 og en matrix-størrelse på 256x128. Der blev optaget 8 faser (2.0-18.0ms) i et enkelt, slutdiastolisk, midt-ventrikulært, kortakse snit under breath-hold. Akkvisitionstiden var 16 sekunder (Figur 1). Dataanalyser blev efterfølgende udført i MatLab® ved at plotte signalintensiteter målt i det inter-ventrikulære septum (Figur 1). Resultater: Tre β-thalassaemia major patienter (3-12 år) deltog i projektet. Analyserne viste T2*-værdier på 35.9ms±4.4ms (Figur 2). Da værdier over 20ms anses som ikke-patologiske, havde ingen af deltagerne et forhøjet jern-niveau i myokardiet. Konklusion: Bestemmelse af T2* er den non-invasive og reproducerbare metode til bestemmelse af jern-niveauet i myokardiet hos β-thalassaemia major patienter. Den beskrevne teknik bør derfor indgå i rækken af diagnosticeringsværktøjer til behandlingsoptimering af patienter med β-thalassaemia major.

M3 - Poster

T2 - 26. danske medicotekniske landsmøde

Y2 - 17 September 2008 through 18 September 2008

ER -