Aarhus University Seal / Aarhus Universitets segl

Peter Vedsted

Explaining variation in cancer survival between 11 jurisdictions in the International Cancer Benchmarking Partnership: a primary care vignette survey

Publikation: Bidrag til tidsskrift/Konferencebidrag i tidsskrift /Bidrag til avisTidsskriftartikelForskningpeer review

DOI

  • Peter W Rose
  • ,
  • Greg Rubin
  • ,
  • Rafael Perera-Salazar, Ukendt
  • Sigrun Saur Almberg, Ukendt
  • Andriana Barisic
  • ,
  • Martin Dawes
  • ,
  • Eva Grunfeld
  • ,
  • Nigel Hart
  • ,
  • Richard D Neal
  • ,
  • Marie Pirotta
  • ,
  • Jeffrey Sisler
  • ,
  • Gerald Konrad, Ukendt
  • Berit Skjødeberg Toftegaard, Danmark
  • Hans Thulesius
  • ,
  • Peter Vedsted
  • Jane Young
  • ,
  • Willie Hamilton
  • ,
  • ICBP Module 3 Working Group*
Studiet undersøger praktiserende lægers parathed til at starte en kræftudredning og sammenholder det med internationale forskelle i kræftoverlevelse. Desuden undersøgte vi forskelle mellem lande i den aktuelle adgang til udredning. Studiet er baseret på data, som er indsamlet ved brug af et online spørgeskema. Spørgeskemaet bestod af direkte spørgsmål og kliniske vignetter (patienthistorier) omhandlende patienter med symptomer, der kunne være relateret til lungekræft, tyktarmskræft eller kræft i æggestokkene. Vignetterne var opbygget med op til 3 faser (besøg i praksis), med symptomprogression mellem hver fase. I alt 2795 praktiserende læger deltog fra New South Wales og Victoria (Australien), British Columbia, Manitoba, Ontario (Canada), England, Nordirland, Wales, Danmark, Norge og Sverige. Vi fandt, at de praktiserende lægers respons på 4 af 5 vignetter viste en statistisk signifikant sammenhæng mellem parathed til udredning ved første møde med patienten og 1 og 5 års kræftoverlevelsen. De danske data afveg og blev ekskluderet i visse analyser, da vi i 2008/9 indførte kræftpakkerne og dermed radikalt ændrede lægernes adgang. Således kan vi se, at de danske læger på flere af vignetterne har en høj parathed til henvisning og angiver bedre adgang til udredning på højde med de bedste lande. Der blev ikke fundet nogen konsistente associationer mellem parathed til definitiv udredning og praktiserende lægers demografi, praksis eller organisation af sundhedsvæsnet. Studiet demonstrerer således en mulig forklaring på forskellen i kræftoverlevelse mellem ICBP-lande: lægernes parathed/mulighed for udredning kan have betydning for overlevelsen efter kræft. Studiet indikerer, at man muligvis kan bedre kræftoverlevelsen ved at lade de praktiserende læger sænke tærsklen for udredning på kræftmistanke.
OriginalsprogEngelsk
TidsskriftBMJ Open
Vol/bind5
Nummer5
Sider (fra-til)e007212
ISSN2044-6055
DOI
StatusUdgivet - 2015

Se relationer på Aarhus Universitet Citationsformater

ID: 87182073